Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «ЭЛН-2022. Единый формат, новые коды и уточненные периоды». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Поскольку на основании больничного листа проводятся важные финансовые операции, к нему предъявляются особые требования. Их игнорирование может привести к тому, что фонд социального страхования вынужден будет отказать в принятии больничного листа и выплаты по нему компенсации.
Допустимо ли наличие ошибок в больничном листе
С точки зрения законодательства любой отчетный документ предусматривает определенные правила заполнения. Исправления, ошибки и помарки могут сделать листок временной нетрудоспособности недействительным, что приведет к отказу в выплате пособия. В случае некорректного заполнения листка даже предусмотрена административная ответственность для работодателей. Ошибки при оформлении можно разделить на малозначительные и те, которые являются серьезным нарушением.
Чтобы листок нетрудоспособности не вызывал никаких вопросов, он должен быть заполнен черной ручкой, заглавными печатными буквами, с крайней левой ячейки с соблюдением границ.
Указывается ли диагноз пациента?
Не всегда человек хочет, чтобы другие сотрудники предприятия узнали о том, из-за какой патологии он не мог ходить на работу. Поэтому актуальным является вопрос, пишут ли в больничном листе диагноз. Причину нетрудоспособности указывают, но в виде шифра. Код дает понять не только то, почему человек не мог работать, но и обозначает ряд других обстоятельств.
Например, по нему можно понять, больничный был выдан по причине личной утраты способности к труду или для ухода за близким родственником, ребенком, необходимости прохождения лечения в санатории. По шифру становится ясно, в быту или на производстве человек получил травму. Эта информация важна для проведения расчета пособия по болезни.
Код 09 — Уход за больным членом семьи, коды 12,13,14,15 — тяжёлые заболевания детей
В ситуациях, когда болеет не сам работник, а его родственник, закон позволяет компенсировать дни отсутствия на работе за счёт листа нетрудоспособности. Расчёт его суммы ведётся на общих условиях.
Расшифровка основных кодов нетрудоспособности
Двухзначное кодирование – это основная информация о причине отсутствия работника, по ним будет начислена выплата и внесены записи в кадровые документы. Расшифровка болезней, указанных в больничном листе следующая.
| Коды для заполнения бланка | Обозначение |
|---|---|
| 01 | Любая болезнь, лечение которой проводится в стационаре или амбулаторно |
| 02 | Травма, без разницы — бытовая ли она или производственная |
| 03 | Карантин |
| 04 | Код причины нетрудоспособности под номером 04 указывает на непредвиденные обстоятельства, произошедшие в стенах предприятия и их последствия |
| 05 | Отпуск по вынашиванию ребенка и родам |
| 06 | Протезирование без обозначения особого характера, требующее помещение больного в палату |
| 07 | Профессиональное заболевание и его рецидив |
| 08 | Долечивание под присмотром врачей |
| 09 | Код нетрудоспособности 09 расшифровывается, как уход за кем-либо из семьи |
| 10 | Иное, связанное со здоровьем человека |
| 11 | Заболевание, имеющее социальное значение, например, туберкулез, гепатит и прочие |
| 12 | При возникновении заболевания у ребенка, внесенного в перечень ФЗ |
| 13 | Ребенок-инвалид |
| 14 | Пост-вакцинальное осложнение или злокачественное образование у ребенка |
| 15 | ВИЧ-инфицированный малыш |
Как оплачивается бюллетень с кодом «31»
Назначение и выплата соцпособий осуществляется застрахованным гражданам при предъявлении больничного бюллетеня. Порядок соцвыплат регламентирует ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006. Таким образом, ст. 6 ФЗ РФ № 255 предписывает оплачивать больничный по болезни (при травме) за все время временной нетрудоспособности вплоть до выхода на работу (до полного выздоровления) либо до установления инвалидности.
Расчет соцпособий в 2021 г. производится, исходя из общего количества дней болезни. Как принято, первые 3 дня оплачивает наниматель, а последующие – ФСС РФ. Подсчет начинается с первого дня болезни. При этом учитываются:
- все полные календарные дни, в том числе праздничные, выходные, нерабочие (суммарное число дней болезни по бюллетеню);
- страховой стаж болевшего работника (периоды уплаты взносов);
- его заработок за последние два года;
- СДЗ работника;
- действительный размер МРОТ на 2021 г. (если стаж маленький либо отсутствует, когда нет заработка и т. п.).
При 8-летнем стаже и более оплачивают 100 % больничного. Работнику со стажем от 5 до 8 лет оплатят 80% бюллетеня. При стаже до 5 лет данный процент снижается до 60. Собственно калькуляция суммы соцпособия производится по обычной формуле: СДЗ * число дней болезни.
Расшифровка дополнительных кодов нетрудоспособности
К дополнительным относятся трехзначные коды, которые используются для передачи работодателю более полной картины относительно проблем у работника. Также они играют существенную роль для ФСС.
| Код | Расшифровка |
| 017 | Лечение в спецучреждении, призванное для решения проблем с органами ЖКТ и сердцем |
| 018 | Восстановление в пансионате санаторного / курортного значения после получения травм при исполнении обязанностей |
| 019 | Лечение в клинике научно-исследовательского института (курортологии, физиотерапии и реабилитации) |
| 020 | Дополнение отпуска, выделенного на дородовое время и роды при возникновении в их процессе сложности или многоплодной беременности |
| 021 | Восстановление после травмирования или осложнений, вызванных токсическим, наркотическим, алкогольным опьянением |
Если документ содержит код 04
Если травма произошла на производстве
, в документе будет проставлен код 04. В этой ситуации особенности предоставления выплаты меняются. Ее размер регламентирует
статья 9 ФЗ № 125 от 24 июля 1998 года
. В нормативно-правовом акте говорится:
«Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов
его среднего заработка, исчисленного в соответствии с
Федеральным законом от 29 декабря 2006 года N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
«.
Это значит, что компания обязана предоставить гражданину выплату в размере 100%
от его среднего заработка.
Процедура оформления и получения больничного листа прописана в специальном приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ №-624. Временем получения заявителем больничного листа признается день обращения больного за медицинской помощью.
Далее следует общий осмотр и установление диагноза. Это служит основанием для установления срока освобождения от выполнения трудовых обязанностей. Как правило, при амбулаторном лечении следует больничный периодом в 15 дней.
Необходимо знать перечень граждан, которым не может выдаваться данный лист, то есть справка о временной нетрудоспособности:
- гражданкам, которые на данный момент находятся в декретном отпуске;
- работнику, который вышел в отпуск за собственный счет;
- сотруднику, который выполняет трудовые обязанности по договору гражданско-правового характера;
- женщинам, которые ухаживают за больным ребенком до 1,5 (в крайних случаях до 3 лет).
Больничный лист оформляется на специальном бланке, установленного образца. Он может быть заполнен только медицинским учреждением и работодателем.
Возможные коды ошибок
Работодатель получит сведения о листке нетрудоспособности только с определенным статусом. Иначе вернется протокол — больничный недоступен из-за ошибки и ее код. Чтобы понять в чем причина, обратитесь к перечню статусов электронного листа нетрудоспособности
| Код | Пояснение |
|---|---|
| 010 | Открыт |
| 020 | Продлен |
| 030 | Закрыт |
| 040 | Направлен на МСЭ |
| 050 | Дополнен результатами МСЭ |
| 060 | Это значит, что больничный заполнен страхователем |
| 070 | Передан реестр ПВСО (этот код используется в регионах пилотного проекта прямых выплат пособий из ФСС) |
| 080 | Пособие выплачено |
| 090 | Аннулирован |
При начислении и выплате пособия по временной нетрудоспособности пользуются ФЗ №255 от 29.12.2006г. «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности». При расчете учитывается:
Размер больничного вычисляется путем умножения количества дней болезни на размер дневного пособия.
При уходе за больным членом семьи весь больничный оплачивается за счет средств ФСС. В некоторых случаях размер пособия по нетрудоспособности может уменьшаться, если в больничном листе есть отметка о нарушении режима.
Это происходит, когда человек не явился к врачу по неуважительной причине. Сумма за этот день рассчитывается исходя из МРОТ. Кроме того, на размер пособия влияет код 021, указанный врачом в больничном листе. Это говорит о том, что заболевание получено в результате алкогольного или наркотического отравления.
Следует отметить, что в том случае, когда причина неявки уважительная, размер пособия за день оплачивается по общим правилам в полном объеме. Коды в больничном листе являются важной информацией, так как они влияют размер пособия по временной потере трудоспособности. Кроме того, они позволяют сэкономить место и сохранить конфиденциальность информации.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Что это за шифр и зачем он нужен?
При проблемах со здоровьем, работающий человек берет больничный и проходит лечение дома или в медицинском учреждении. По окончании лечения ему полагаются выплаты, которые утверждены законом. Основанием для производства оплаты служит лист заболевания.
Коды болезней, прописанные в листе, представляют собой причины невозможности трудовой деятельности. То есть 2 цифры кода представляют заболевание, из-за которого пациент не присутствует на рабочем месте. Кодирование преследует множество целей, одна из которых – скрытие конфиденциальной информации пациентов.
Кроме того, кодирование применяют для следующих целей:
Лица, которые непричастны к кодированию и заполнению информации в больничных листах, не смогут понять, чем болен человек и по какой причине не присутствовал на рабочем месте.
Данные, которые должен заполнить врач:
Сотрудники организации:
Важно понимать, что если указывать всю информацию об обстоятельствах заболевания, то будет необходим не один лист.
🙌Подробная инструкция, как проверить больничный лист: онлайн и офлайн способы
Проверка больничного листа очень важна как для работника, так и для работодателя. Неправильно оформленный документ лишит работника возможности получить компенсацию средств за вынужденное отсутствие на рабочем месте.
Кроме того, отсутствие на работе без уважительной причины является серьезным нарушением по Трудовому кодексу и грозит применением различных мер по отношению к отсутствующему работнику.
Бывают ситуации, когда у работодателя могут возникнуть сомнения в подлинности больничного листа. Именно поэтому и работнику, и работодателю необходимо тщательно проверить выданный документ на его подлинность, а также правильность заполнения.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Для чего информацию кодируют
До 2011 года в лист нетрудоспособности включалась непосредственно полная информация. Она вносилась с подробным описанием, что занимало больше времени. Несмотря на небольшой формат документа по сравнению с современной версией, он включал гораздо больше данных. Это приводило к многочисленным подделкам. Поэтому было принято решение о введении защищенного бланка.
Расшифровка кодов причин нетрудоспособности в больничном листе позволяет узнать нужные данные. Цифровые обозначения удобны для выдачи справок. Ошибки из-за плохого почерка исключаются, а внесенные сведения могут понять только врачи и сотрудники бухгалтерии. Это обеспечивает целенаправленное ознакомление с указанной информацией профильными специалистами.
Расшифровка основных кодов нетрудоспособности
Двухзначное кодирование – это основная информация о причине отсутствия работника, по ним будет начислена выплата и внесены записи в кадровые документы. Расшифровка болезней, указанных в больничном листе следующая.
| Коды для заполнения бланка | Обозначение |
| 01 | Любая болезнь, лечение которой проводится в стационаре или амбулаторно |
| 02 | Травма, без разницы — бытовая ли она или производственная |
| 03 | Карантин |
| 04 | Код причины нетрудоспособности под номером 04 указывает на непредвиденные обстоятельства, произошедшие в стенах предприятия и их последствия |
| 05 | Отпуск по вынашиванию ребенка и родам |
| 06 | Протезирование без обозначения особого характера, требующее помещение больного в палату |
| 07 | Профессиональное заболевание и его рецидив |
| 08 | Долечивание под присмотром врачей |
| 09 | Код нетрудоспособности 09 расшифровывается, как уход за кем-либо из семьи |
| 10 | Иное, связанное со здоровьем человека |
| 11 | Заболевание, имеющее социальное значение, например, туберкулез, гепатит и прочие |
| 12 | При возникновении заболевания у ребенка, внесенного в перечень ФЗ |
| 13 | Ребенок-инвалид |
| 14 | Пост-вакцинальное осложнение или злокачественное образование у ребенка |
| 15 | ВИЧ-инфицированный малыш |
Что скрывается под причиной нетрудоспособности с кодом 01?
Новый бланк листка нетрудоспособности появился в 01.07.2011г. и был утвержден Приказом Минздравсоцразвития по ряду причин. Старый бланк мог заполняться исключительно вручную, был небольшого размера, и внушительный объем информации приходилось вписывать с двух его сторон.
Информация в новом документе также представлена в виде кодов, что экономит место и позволяет персональные данные пациента содержать в тайне. Давайте рассмотрим далее, что обозначают коды и что скрывается под причиной нетрудоспособности кода 01?
Мнение эксперта
Лебедев Сергей Федорович
Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь через онлайн-консультант справа или звоните по телефонам бесплатной консультации :