Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Чем грозит нарушение больничного режима». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Перемещение по стране и смена места жительства не влияет на гражданское право получения квалифицированной помощи в лечебном учреждении, которое участвует в программе обязательного страхования населения. Поэтому, на вопрос о том, действует ли полис ОМС в другом регионе или городе, есть однозначный ответ – да.
Принципы лечения по полису ОМС в другом регионе
Закон гарантирует гражданам бесплатное лечение по всей территории Российской Федерации при предъявлении именного документа, подтверждающего факт страховки, а на оказание экстренной помощи человек вправе рассчитывать даже при отсутствии документов.
Если возникла потребность получить лечение в случае временного нахождения в другом городе (во время командировки, отдыха), достаточно обратиться в государственное лечебное учреждение и предъявить полис ОМС. Его наличие уже обязывает врачей лечить застрахованное лицо бесплатно. Ограничения действуют только в отношении спектра услуг. В другом регионе перечень медицинских услуг, оказываемых по полису ОМС, соответствует базовой программе страхования.
Обращение за больничным листом
Больничные листы представляют собой официальные документы, которые фиксируют факты нетрудоспособности работников в течение периода болезни или травмы. Чтобы получить его, сотруднику необходимо лично обратиться в медицинское учреждение или вызвать врача на дом. Датой открытия больничного в этой ситуации будет считаться дата обращения. Если работник болел в течение нескольких дней до этого, но не обращался к врачу, они не будут включены в срок болезни.
Нужно учитывать, что правом выдачи больничных листов обладают только медицинские компании, имеющие действующую лицензию. При этом в соответствии с приказом Минздрава N 1089н, принятым в 2021 году, некоторые медицинские организации не имеют права выдавать этот бланк. В их список входят:
- больницы скорой помощи;
- станции переливания крови;
- приемные отделения госпиталей и других медучреждений;
- грязевые и бальнеологические лечебницы;
- особые медицинские организации, включая центры медицины катастроф, бюро медико-социальной экспертизы и проч.;
- организации, выполняющие надзор за соблюдением прав граждан в области защиты прав потребителей.
Как работнику получить деньги за больничный
Работник передаёт листок нетрудоспособности своему работодателю. Если оформлен электронный больничный — сообщает его номер. В зависимости от ситуации, от работника потребуются справки с других мест работы, реквизиты для перечисления денег и т. д.
Передать листок нетрудоспособности нужно не позднее шести месяцев с даты его закрытия. Если пропустить сроки, уже не получится отправить больничный в ФСС через работодателя. Работнику придётся самостоятельно обратиться в соцстрах с заявлением. Пособие выплатят, если сроки упущены по уважительным причинам.
За первые три дня болезни пособие должен рассчитать работодатель. На это есть 10 календарных дней. Срок оплаты этой части больничного — ближайший после расчёта пособия день, установленный для выплаты зарплаты (в том числе аванса).
За остальные дни больничного деньги поступят из соцстраха после того, как:
- Работодатель отправит в ФСС документы для расчёта пособия — не позднее 5 календарных дней с даты их получения от работника.
- Соцстрах в течение 10 дней проверит документы и примет решение о назначении пособия.
Можно ли получить электронный больничный безработному?
Правилами информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 16.12.2017 № 1567 (далее – Правила), определены участники информационного взаимодействия, к которым относятся страховщик (Фонд), страхователи, медицинские организации и федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы.
Органы службы занятости населения в отношении безработных граждан не выступают страхователями, тем самым к участникам информационного взаимодействия в соответствии с Правилами не относятся.
Таким образом, для указанной категории граждан выдается листок нетрудоспособности на бумажном носителе, оформленный в соответствии с Порядком выдачи листков нетрудоспособности, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.
При наличии сформированного (с письменного согласия) безработному гражданину электронного листка нетрудоспособности, медицинская организация вправе заменить сформированный электронный листок нетрудоспособности на листок нетрудоспособности на бумажном носителе для предъявления в органы службы занятости населения.
Листок нетрудоспособности официально подтверждает отсутствие на работе по уважительной причине. Заболевание сотрудника или членов его семьи, длительное лечение, операции, восстановительные процедуры, реабилитация — все это основания для выдачи больничного. Выдают бланк временной нетрудоспособности только официальные медицинские учреждения — государственные больницы и частные клиники, которые лицензированы на выдачу больничных. А у работодателей есть возможность проверить больничный лист онлайн по штрихкоду или по номеру.
Больничный лист является единственным документом, освобождающим от работы и компенсирующим затраты на лечение. Служащие стараются оформить его не только по назначению, но и для собственной выгоды. Выглядит это так: работник договаривается со знакомым врачом, чтобы на дни своих пропусков (не по болезни) оформить больничный. Такой вариант возможен и даже не запрещен, но далеко не все врачи готовы идти на такой риск.
Появился вариант оформления поддельных больничных. Обещают, что он выглядит как настоящий. Но это не так. Опытный бухгалтер отличит подделку от оригинала. Если визуально все в порядке, полученный бланк идентичен верифицированным листкам нетрудоспособности и у специалиста не возникает подозрений, то документ не проверяется. Но доверять только своим ощущениям не стоит, желательно проверить больничный листок на подлинность по всем правилам. Если вас хоть что-то смущает, то запускайте проверку. Только поторопитесь — у бухгалтера есть 10 дней на отправку расчета, а значит, проверку уложите в этот срок.
Не проверяются электронные больничные листы и регистры, выданные в тех регионах, где действует пилотный проект. В таких случаях больничный направляется сразу в ФСС, где его будут верифицировать сами эксперты Фонда социального страхования.
Размер пособия по больничному при карантине
Механизм оформления ФСС электронных листков нетрудоспособности почти во всех регионах отлажен. Такой формат действовал и ранее, поэтому с выплатами проблем возникать не должно.
Расчёт размера пособия будет производиться как и ранее, правила расчёта больничных для большинства остались прежними. Единственное изменение касается тех, чьи доходы по больничному листу могут оказаться крайне низкими из-за небольшого трудового стажа или маленькой зарплаты. Так, если пособие по временной нетрудоспособности, исчисленное по общим правилам (исходя из среднедневного заработка и стажа работы), в расчёте за полный календарный месяц окажется ниже МРОТ (МРОТ сейчас равен 12 130 рублям), то больничные будут выплачены в сумме минимального размера оплаты труда в расчёте за полный календарный месяц.
Новая норма выплат по листку нетрудоспособности вводится временно и будет действовать с апреля по декабрь 2020 года.
Как проверяют больничный лист в фсс
Так, в 2016 году в отдельных регионах нашей страны запущен новый Пилотный проект.
С июля 2017 г. он начал действовать на территории новых городов и областей (с возможностью и правилами участия можно ознакомиться в своем Территориальном отделении).
На 1 января 2022г. к нему подключились 33 региона.
Планируется перевести на пилотный проект еще 26 регионов – с 01.07.2018 г. 13 и с 1 июля 2022 г. также 13 регионов.
Суть этого проекта состоит в том, что оплата больничного листа производится работнику напрямую, минуя работодателя.
Вам, как работодателю необходимо только представить в ФСС комплект документов (их перечень можно прочитать на сайте). Процесс перехода к прямому методу оплаты больничных листов должен завершиться к концу 2022 года.
Но пока этот долгожданный год еще не наступил, вы можете обращаться в свой территориальный орган с письменным запросом о проверке спорного больничного листа.
(Если полноценный ответ от медицинского учреждения вы не получили, или не получили вообще). Документ оформляется аналогично (см. пункт 3). У предприятий, отчитывающихся в электронном виде, есть некоторое преимущество.
Возможно сделать скан предъявленного больничного и отправить в свое территориальное отделение через оператора связи (например: «Астрал», «СБИС» и др.). Врачи, занимающиеся, в том числе, проверкой больничных листов, дадут вам заключение о подлинности данного документа. Это, наверное, самый простой способ контроля больничного листа.
Выплата больничных проверяет фсс
Если на данном месте работы он трудится недавно и ему нужен перерасчет, то потребуется справка о доходах с предыдущего места работы, при ее отсутствии можно обратиться в Пенсионный фонд.
В случаях, установленных федеральным законом, отдельные виды государственного контроля (надзора) могут осуществляться без проведения плановых проверок.
Сюда также можно отнести разъяснительные письма Налоговой инспекции. Они обязывают фонд, при расчете выплат за время нахождения работника на больничном, включать туда выходное и праздничное время.
Данные ресурса содержат сведения о поступивших документах за последние 20 календарных дней.
Обновление ресурса производится 2 раза в неделю. Служба безопасности проверяет листок нетрудоспособности работника на предмет подлога. Имеет ли законодательное право работодатель проверять листки нетрудоспособности работников на предмет подлога?
В какой срок должна осуществиться проверка? В какой срок должен быть оплачен листок нетрудоспособности работодателем? Индивидуальный предприниматель в ходе своей деятельности взаимодействует не только с налоговыми органами, но и с внебюджетными фондами.
Так, проверка ФСС направлена на контроль правильности расчета расходов на соцобеспечение.
Больничный лист, выданный в стационаре, заполняется одной строкой, если не было продолжения лечения в другом месте (дата выдачи больничного листа соответствует дате выписки больного). В соответствии с действующим законодательством, существует три вида больничных.
- Беременность и роды. В этом случае все выплаты ложатся на Фонд.
- Профессиональное заболевание или производственная травма (увечье либо другой вред здоровью, причиненные при выполнении сотрудником своих обязанностей на работе). В таком случае выплаты будут происходить только за счет Фонда.
- Травма, полученная дома, или болезнь вне рабочего времени. В такой ситуации компенсация или возмещение больничных из ФСС будет проходить по следующему механизму. Первые три календарных дня оплачивает работодатель, исходя из среднедневной оплаты труда и страхового стажа сотрудника. Остальное время оплачивает Фонд Страхования.
Проверка больничного листа также сюда входила. С 2022 года Фонд контролирует только взносы на травматизм и профзаболевания.
Также в ближайшее время ФСС проверяло отчеты за предыдущие периоды, до 2017 года. Данные о выявленных нарушениях будут передаваться в налоговую инспекцию. Если сомнения еще остались – проверяем номер документа.
Фонд социального страхования создал специальный сервис проверки больничных листов, доступный каждому посетителю.
Если листок выдан не в родном городе работника
Для нанимателя не должно иметь значения то, где получен больничный, если он оформлен и закрыт по всем правилам. Оплатить его необходимо полностью. Отказ в компенсации дней неявки правомерен только при неправильном заполнении формуляра или если причина отсутствия не относится к категории уважительных.
Совмещающим в клинике выдают столько листков, сколько требуется — по одному экземпляру на каждую работу. Все экземпляры оформляют на бланках строгой отчетности в соответствии с требованиями и оплачиваются также отдельно.
Внимание! Как уже упоминалось, заболевшему не удастся уехать домой раньше выздоровления, так как закрывать бюллетень придется там же. Но если это не удалось в силу каких-то весомых обстоятельств, гражданин вправе закрыть его уже после выхода на работу.
Другое дело, если человека из города, где он заболел, направляют в другую больницу — в этом случае с первого больничного выписывают, а новый открывает уже та клиника, в которую он прибудет.
Справка! Правильность заполнения — гарантия оплаты и отсутствия вопросов со стороны директора. Работнику стоит проявить особое внимание, когда он сообщает врачу название фирмы, потому как если организация -наниматель указана неправильно, придется ехать опять в ту же клинику и тратить время на исправления.
Болеете? А если проверим?
По словам Кигима, фонд в ближайшее время может пойти на эксперимент по внедрению практики некоторых западных государств, где есть специальные службы и страховые компании, проверяющие, как именно больной использует полученный по бюллетеню «отпуск».
«На мой взгляд, мы могли бы привлечь частные страховые компании, как это делает ФОМС, чтобы они у нас были «контролерами» и следили, что происходит с людьми, которые уходят на больничный. Это было бы нормально», – сказал руководитель фонда.
Кигим привел в пример Польшу и Литву: в первой врачи из управления соцстрахования в рамках проверки выдачи больничных листов могут не только проверять медицинскую документацию, но и посещать заболевшего на дому, контролируя, соблюдает ли он постельный режим и не работает ли за деньги на другой работе. В прибалтийской же республике существует правило, что если работник, находящийся на больничном, пересекает границу, то такой случай перестает считаться страховым.
Также глава ФСС вспомнил случай с британцем, который взял больничный и уехал в Австралию. Отдыхая на побережье, он спас ребенка от нападения акулы; история попала в газеты, и в результате мужчина был уволен с работы.
Может ли фсс проверить выезд за границу во время больничного
Есть больничный, оформлен правильно и в нем нет отметки врача о нарушении режима. Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня г.
При обнаружении нарушений закона ст. В случае, если в деяниях должностных лиц, допустивших нарушения законов, содержится состав преступления или административного правонарушения, в зависимости от характера нарушения закона прокурор выносит мотивированное постановление о возбуждении уголовного дела или постановление о возбуждении дела об административном правонарушении ст. Больничный предоставляется гражданину для того, чтобы он мог восстановить трудоспособность.
При этом человек обязан соблюдать режим, предписанный врачом. Во время больничного был за границей Больничный предоставляется гражданину для того, чтобы он мог восстановить трудоспособность. При этом человек обязан соблюдать режим, предписанный врачом.
Однако в процессе лечения лицо может столкнуться с потребностью в выезде за границу. Причем поездка далеко не всегда связана с восстановлением трудоспособности. Подобное вызывает целый перечень вопросов у работодателей.
Многие из них уверены, что подобное действие неправомерно и может стать поводом для наложения взыскания или увольнения. Работники в свою очередь не знают, как поступить, столкнувшись с потребностью в выезде за границу. Чтобы найти ответы на вопросы, стоит ознакомиться с положениями действующего законодательства.
Что меняется с 1 июля 2017 года при введении электронных больничных? Сегодня больничный лист выписывает медицинская организация только в бумажном варианте.
Бланк выдается на руки застрахованному лицу, которое в дальнейшем передает его своему работодателю для расчета пособия.
Работодатель, в свою очередь, заполняет отведенные для него поля листка нетрудоспособности, рассчитывает и выплачивает пособие работнику. С 01 июля 2017 года возможен второй вариант получения больничного, который будет выглядеть следующим образом: Медицинская организация после первичного осмотра застрахованного лица (работника) направляет запрос, удостоверенный в установленном порядке электронной подписью, в Систему Фонда социального страхования на выдачу единичного номера ЭЛН. После генерации номера, ЭЛН заполняется медицинской организацией в своей части и направляется в Систему Фонда.
Проблемы с нездоровьем. Рынок фальшивых больничных: как он устроен и как с ним бороться
Индустрия поддельных больничных — это больше сотни млн рублей в год. Корреспондент «Огонька» заплатил свои деньги за «липовый больничный», чтобы понять, как работает этот рынок
«Чтобы купить больничный лист, вам нужно будет не больше 5 минут времени. Доверьтесь опыту и профессионализму наших менеджеров», — сообщает на своем сайте организация, именующая себя «Медицинский центр». На другом сайте сказано: «Мы не занимаемся подделкой документов, все операции с больничными листами и справками осуществляют врачи. Бланки больничных защищены, имеют водяные знаки, все печати и штампы подлинные, поставленные реальными врачами, реальных поликлиник. Вы можете заказать больничный из вашей поликлиники — мы можем оформить его почти во всех поликлиниках Москвы!»
Услуги по продаже больничных в интернете предлагает не одна сотня фирм: только в Москве их около 80. Получается, что больничный на продажу должен выписывать терапевт практически каждого медучреждения.
По прейскуранту сегодня самый дешевый больничный на три дня стоит полторы тысячи рублей. Две недели обойдется в четыре. Чем солиднее услуга, тем дороже. Например, за 20 тысяч рублей можно приобрести справку из стационара на три месяца или больничный по беременности и родам.
В прошлом году в Санкт-Петербурге сотрудники ФСБ задержали машину, в багажнике которой обнаружилось 400 печатей различных медицинских организаций, около 2 тысяч медицинских книжек и полторы тысячи поддельных больничных листов. Задержанные признались, что у них была отлаженная система, в месяц они реализовывали около 600 медицинских книжек и 500 больничных листов. Учитывая, что оплата одного больничного листа в среднем обходится государству в 8 тысяч рублей, только эти мошенники наказали бюджет на 4 млн рублей в месяц! По официальной информации Фонд социального страхования (ФСС) выявляет в год всего лишь 2500-2600 фальшивок. Так что индустрия поддельных больничных безнаказанно процветает.
Как это работает?
Некоторые фирмы предлагают фальшивые больничные так буднично, как будто они торгуют в интернете обувью. При этом почти каждая компания подробно объясняет на своем сайте, как отличить настоящий больничный от поддельного. Некоторые вообще называются медицинскими организациями и демонстрируют лицензию на медицинскую деятельность. Впрочем, лицензия скорее всего тоже фальшивка. Чтобы в этом убедиться, достаточно заглянуть в реестр аттестованных медицинских организаций, который есть в интернете. «Сертификация получения лицензии на предоставление медицинских услуг и проведение экспертизы нетрудоспособности требует серьезной подготовки, — объясняют «Огоньку» в ФСС, — для этого необходимо иметь определенное количество оборудованных помещений, аттестованного медицинского персонала, должны быть врачи первой категории. Так что вряд ли кто-то будет рисковать бизнесом, продавая больничные… Проверки показали, что документы, на которые ссылаются фирмы, торгующие больничными, не имеют никакого отношения к лицензиям».
Некоторые продавцы больничных вообще начинают фантазировать: «Чтобы докторам не тратить много времени для оформления больничного листа официально, в Москве были созданы специализированные центры для регистрации и выписывания легальных листов нетрудоспособности с подтверждением ФСС», — сообщает «Московский центр выдачи больничных листов».
Итак, чтобы получить липовый больничный, надо заполнить заявку на понравившемся сайте. Сразу же перезванивает ласковый оператор: «Две недели со скидочкой будут стоить 3100. Да, у нас только официальные больничные из поликлиник. Живете в области? Но у нас только московские медицинские организации. Ну скажете: были у друзей, стало плохо и обратились в ближайшую поликлинику».
Иногда по телефону отвечают сами хозяева бизнеса — суровые немногословные мужчины. «Если с работы пошлют официальный запрос в поликлинику? Конечно, все подтвердят. Девушка, мы давно этим занимаемся. За качество отвечаем!»
Причем по нескольким телефонам, указанным на разных сайтах, отвечает один и тот же суровый голос. Похоже, что криминальные предприниматели множат сайты, чтобы их сложнее было отследить.
Все компании оформляют больничный за один день. «Я ваши данные отсылаю врачу, и он быстренько выписывает больничный. Потом курьер забирает и вам привозит».
Чтобы проверить подлинность покупных больничных, я заказала их в двух фирмах. Один у сурового мужчины, который отвечает за качество. Другой у компании с колл-центром. В обеих так называемых компаниях в Москве курьеры приезжают только на кольцевые станции метро. Обыкновенные юноши студенческого вида. «Вы знаете, что привезли?» — спрашиваю одного. «А вы знаете? — огрызается он. — Да какое уголовное преступление?! Это же больничный!» Второй при словах об уголовном преступлении растворяется в толпе.
Преступление и наказание
Подделка больничного листа — это преступление, причем как для того, кто его производит, так и для того, кто им хочет воспользоваться. За предоставление в отдел кадров поддельного больничного сотруднику грозит в лучшем случае штраф до 120 тысяч рублей, в худшем — ограничение свободы до двух лет (статья 159.2 УК РФ), так как это чистой воды мошенничество и получение страховой выплаты незаконным способом.
За изготовление или сбыт поддельных бланков максимальное наказание — лишение свободы на срок до двух лет (статья 327 УК РФ «Подделка, изготовление или сбыт поддельных документов, государственных наград, штампов, печатей, бланков»).
Но ведь, по словам продавцов больничных, их документы настоящие и они могут ничего не опасаться. Или нет?
Оба больничных, которые я купила, оказались грубой подделкой. Водяные знаки на бланке есть, но нет микротекста, особых волокон, видимых в ультрафиолете. Сам лист однотонный, а у настоящего документа тон центра и краев должен различаться. Больничные листы заполнены ручкой, а не распечатаны как полагается. Обе подделки совершенно одинаковые, как будто их сделали в одном месте. Я позвонила и написала запрос в обе, указанные в больничных, поликлиники. Выяснилось, что врачи, чьи фамилии и подписи стояли в листках, действительно существуют и работают в этих медицинских учреждениях, но эти два больничных они не выдавали.
Если работодатель обнаружил, что больничный поддельный, неприятностей не оберешься. «Моя история еще не закончена, — делится Анна из Москвы. — Купила больничный по интернету, отдала на работе… Через неделю вызывает начальник и говорит, что в отдел кадров вернули больничный из ФСС, он поддельный. Предложил уволиться по собственному желанию. Уволилась. Нашла новую работу, устроилась, и как гром среди ясного неба — повестка на допрос от участкового. Дознаватель сообщила, что ФСС подало на меня заявление. Сейчас жду, когда снова вызовут. Такой позор…»
Один из скандалов случился в Сургуте в прошлом году. Там были осуждены два человека, которые принесли на работу поддельные больничные листы. Они получили 20 тысяч штрафа и лишение свободы на 5 месяцев. В ФСС «Огоньку» рассказали, что ежегодно в разных регионах открывают уголовные дела на лже-больных. Но большая их часть прогуливает работу совершенно безнаказанно.
Внимательный сотрудник отдела кадров может легко определить подделку в больничных, которые я купила, а если не заметит он, ее должна выявить проверка ФСС. Но в системе есть брешь. Фонд проверяет только 40 процентов больничных. Так, в прошлом году ФСС получили 40,5 млн больничных листов. Фальшивками среди них оказались примерно 0,005 процента— те самые 2,5 тысячи больничных.
«ФСС проверяет больничные листы в двух случаях: когда внешний вид документа вызывает сомнения в его подлинности или когда сомнения вызывают обстоятельства, при которых сотрудник вдруг заболевает и уходит на больничный, — рассказал «Огоньку» Алексей Судаков, руководитель отдела кадров одной столичной компании. — Мы связываемся с медицинскими организациями, штампы которых стоят на больничном, и отправляем им письменный запрос».
Способы определения подлинности
Больничный проверяется на подлинность в двух случаях: когда при визуальном осмотре документа у работника ФСС вызывают сомнения его подлинность, и когда больничный получен при странных обстоятельствах. Первый способ проверки листка нетрудоспособности на его подлинность заключается в его детальном визуальном осмотре. Нынешний образец, установленный Приказом Минсоцразвития № 347 от 2011 года, имеет сразу несколько защитных элементов: водяные знаки, защитные волокна, микротекст, специальная бумага. Если документ полностью соответствует установленному образцу, ФСС может:
- Проверить его по базе недействительных (утраченных, украденных) больничных листков;
- Отправить официального запроса в медицинское учреждение, которое выдало документ. В заявлении указывают номер больничного листка, и прилагают его ксерокопию. Если медучреждение подтвердит факт выдачи документа, значит листок на 100% подлинный.
Также ФСС проверяет корректность всех строк, заполненных работодателем и работником медучреждения. При наличии ошибок и неточностей, работодателю будет отказано в возмещении выплаты, уплаченного тем в качестве пособия по больничному. Так, действующая инструкция по заполнению больничного листка не допускает исправлений в поле «Заполняется работником медучреждения», а работодателю дозволяется сделать не более 2 исправлений.
Помимо указанного, Фонд социального страхования вправе совершать проверку документации работодателя. Один из пунктов возможной проверки — больничные листки. Согласно пункту 1 статьи 4.7 Федерального закона № 255 от 2006 года, ФСС может проводить камеральные и выездные проверки больничных листков (правильности выплат работодателем страхового обеспечения). Камеральная проверка — это проверка итоговой отчетности, предоставленной работодателем. Камеральная проверка проводится сотрудниками ФСС в своем отделении, без выезда к работодателю. В случае обнаружения каких-либо ошибок, недочетов, расхождений информации об этом посылается уведомление работодателю с требованием разъяснить ситуацию (внести поправки). Тот представляет необходимые документы, они рассматриваются, и по итогам составляется акт проверки. Если ошибок не выявлено, работодателя отдельно не оповещают о результатах.
Если проверка больничного выявила, что он фальшивый
Если при проверке больничного выяснилось, что он все-таки оказался фальшивым, то назначать пособие по такому листку работодатель не должен, потому что у него отсутствует для этого основание: выданный в установленном порядке документ, подтверждающий нетрудоспособность. Естественно, что ФСС России не примет к зачету (не оплатит) понесенные работодателем расходы на такое пособие (подп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ ).
Если подделка обнаружилась уже после выплаты пособия работнику, то работодатель вправе удержать с него всю сумму пособия в размере не более 20 процентов суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы (например, при увольнении сотрудника) оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке (ст. 137 ТК РФ ; ч. 4 ст. 15 Закона № 255-ФЗ ).
Работник, предъявивший поддельный больничный, может быть привлечен к уголовной ответственности за мошенничество при получении выплат (ст. 159.2 УК РФ ; п. 7 пост. Пленума ВС РФ от 27.12.2007 № 51 ) в виде штрафа в размере до 120 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до года, либо обязательных работ на срок до 360 часов, либо исправительных работ на срок до года, либо ограничения свободы на срок до двух лет, либо принудительных работ на срок до двух лет, либо ареста на срок до четырех месяцев. Кроме того, если будет установлена вина работника в подделке больничного, то он может быть привлечен к ответственности и по статье 327 Уголовного кодекса в виде ограничения свободы на срок до двух лет, либо принудительных работ на срок до двух лет, либо ареста на срок до шести месяцев, либо лишения свободы на срок до двух лет.
Поскольку российское законодательство предусматривает уголовную ответственность за укрывательство только особо тяжких преступлений (к которым предусмотренные упомянутыми ст. 159.2 и 327 УК РФ преступления не относятся), то работодатель и его должностные лица не будут подлежать какой-либо ответственности за несообщение в правоохранительные органы о совершении работником преступного деяния. Если же сведения о представленном работником больничном уже попали в ФСС России, то возможно обращение их должностных лиц в полицию.
В отдельных регионах России в настоящее время апробируется система электронных листков нетрудоспособности, когда больничный лист оформляется врачом медицинской организации в электронном виде и отправляется из лечебного учреждения в региональное отделение ФСС России, минуя работника. Безусловно, при такой системе возможность работника смошенничать и получить освобождение от работы и пособие, предъявив поддельный больничный, уменьшается до нуля. Однако точные сроки повсеместного обязательного введения системы электронного листка нетрудоспособности пока неизвестны, она находится на стадии тестирования.